為落實(shí)《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法》《體外診斷試劑注冊(cè)與備案管理辦法》《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》,指導(dǎo)藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)監(jiān)督檢查工作,國(guó)家藥監(jiān)局組織制定了《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)檢查要點(diǎn)及判定原則(征求意見(jiàn)稿)》,于2023年11月28日發(fā)布,公開(kāi)征求意見(jiàn),意見(jiàn)征求截止于2023年12月31日。
醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)檢查目的主要是通過(guò)對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料與臨床試驗(yàn)原始記錄和基本文件的核對(duì)和/或?qū)嵉卮_證,評(píng)價(jià)試驗(yàn)實(shí)施、數(shù)據(jù)記錄和結(jié)果報(bào)告是否符合試驗(yàn)方案和醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)相關(guān)法規(guī),確認(rèn)醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)實(shí)施過(guò)程的規(guī)范性,核實(shí)相關(guān)申報(bào)資料的真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性和可溯源性,同時(shí)關(guān)注受試者權(quán)益和安全。
《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)檢查要點(diǎn)》共分為臨床試驗(yàn)條件與合規(guī)性、受試者權(quán)益保障、臨床試驗(yàn)方案、臨床試驗(yàn)實(shí)施過(guò)程、臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄溯源與報(bào)告、試驗(yàn)醫(yī)療器械管理六個(gè)部分,其中將臨床試驗(yàn)過(guò)程細(xì)分為受試者篩選入組、臨床試驗(yàn)方案執(zhí)行、安全性信息處理與報(bào)告等三個(gè)部分。醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)檢查要點(diǎn)共計(jì)72條。
《體外診斷試劑臨床試驗(yàn)檢查要點(diǎn)》共分為臨床試驗(yàn)條件與合規(guī)性、受試者權(quán)益保障、臨床試驗(yàn)方案、臨床試驗(yàn)實(shí)施、試驗(yàn)用體外診斷試劑相關(guān)試劑和儀器管理、臨床試驗(yàn)記錄、臨床試驗(yàn)報(bào)告七個(gè)部分。體外診斷試劑臨床試驗(yàn)檢查要點(diǎn)共計(jì)52條。
對(duì)臨床試驗(yàn)過(guò)程中原始記錄和數(shù)據(jù)進(jìn)行核實(shí)確認(rèn),根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,檢查結(jié)果按以下原則判定:
(一)檢查發(fā)現(xiàn)以下情形之一的,判定為存在真實(shí)性問(wèn)題:
1.編造或者無(wú)合理解釋地修改受試者信息、主要試驗(yàn)過(guò)程記錄、研究數(shù)據(jù)、檢測(cè)數(shù)據(jù)等臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),以及試驗(yàn)醫(yī)療器械信息;
2.以對(duì)照醫(yī)療器械替代試驗(yàn)醫(yī)療器械、以試驗(yàn)醫(yī)療器械替代對(duì)照醫(yī)療器械,或者以其他醫(yī)療器械替代自行研制的試驗(yàn)醫(yī)療器械,以及以其他方式使用虛假試驗(yàn)醫(yī)療器械;
3.隱瞞試驗(yàn)數(shù)據(jù),無(wú)合理解釋地棄用試驗(yàn)數(shù)據(jù),以其他方式違反試驗(yàn)方案選擇性使用試驗(yàn)數(shù)據(jù);
4.瞞報(bào)與試驗(yàn)醫(yī)療器械相關(guān)的嚴(yán)重不良事件和可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良事件的醫(yī)療器械缺陷;
5.瞞報(bào)試驗(yàn)方案禁用的合并藥物或醫(yī)療器械;
6.故意損毀、隱匿臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)或者數(shù)據(jù)存儲(chǔ)介質(zhì);
7.關(guān)鍵臨床試驗(yàn)活動(dòng)、臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)不能溯源,如入選排除標(biāo)準(zhǔn)、主要療效指標(biāo)、重要的安全性指標(biāo)等,且無(wú)合理解釋等應(yīng)被視為其他故意破壞醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)真實(shí)性的情形。
(二)未發(fā)現(xiàn)真實(shí)性問(wèn)題,但臨床試驗(yàn)過(guò)程不符合醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)相關(guān)法規(guī)要求的情形,判定為存在合規(guī)性問(wèn)題。
(三)未發(fā)現(xiàn)上述問(wèn)題的,判定為符合要求。