手術(shù)器械類產(chǎn)品在什么情況下可以豁免生物學(xué)試驗?
基于當(dāng)前認(rèn)知水平,若手術(shù)器械類產(chǎn)品中與患者直接或間接接觸的材料僅由金屬材料組成,經(jīng)驗證符合外科植入物用金屬材料或外科器械用材料相關(guān)國家、行業(yè)及國際標(biāo)準(zhǔn),以及產(chǎn)品相關(guān)國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定牌號(如YY/T 0176《醫(yī)用剪通用技術(shù)條件》中規(guī)定的材料牌號),在提供材料化學(xué)成分驗證資料(若論證生產(chǎn)工藝對材料化學(xué)成分不造成影響,可以原材料材質(zhì)單的形式提交)的情況下可豁免生物學(xué)試驗。?
輸注產(chǎn)品初包裝發(fā)生變化是否必須進(jìn)行生物學(xué)試驗?
初包裝變化需重新進(jìn)行滅菌和有效期驗證,一般不需要進(jìn)行生物學(xué)試驗。?
含有輸送系統(tǒng)或配件的無源血管植入器械,植入部件和輸送系統(tǒng)或配件是否需要分別進(jìn)行生物學(xué)評價?
對于含有輸送系統(tǒng)或配件的無源血管植入性醫(yī)療器械,如預(yù)裝在輸送系統(tǒng)上的植入性支架、封堵器等,由于此類醫(yī)療器械中預(yù)計長期留置于人體的部件與其輸送系統(tǒng)或配件在與人體接觸性質(zhì)和/或接觸時間方面存在明顯不同,該類產(chǎn)品在注冊時,宜對預(yù)期長期留置于人體的部件和輸送系統(tǒng)或配件分別進(jìn)行生物學(xué)評價。?
相同材質(zhì)的普通可吸收縫線與帶倒刺可吸收縫線是否可以在一個注冊單元內(nèi)申報?
生物相容性評價是否需要兩種類型的縫線分別評價
因普通可吸收縫線與帶倒刺可吸收縫線的產(chǎn)品設(shè)計、閉合傷口的機理、性能指標(biāo)等均不同,需分別開展產(chǎn)品性能研究、斷裂強力在動物體內(nèi)隨時間的變化的研究、臨床評價等,建議劃分為不同的注冊單元申報注冊。同一企業(yè)生產(chǎn)的上述兩類縫線若原材料、生產(chǎn)工藝(除切刺工藝外)均相同,可選擇其中一種縫線開展生物相容性評價。?
用于腎功能衰竭患者的血液凈化產(chǎn)品生物學(xué)評價應(yīng)如何考慮?
根據(jù)現(xiàn)行GB/T 16886《醫(yī)療器械生物學(xué)評價》系列標(biāo)準(zhǔn),總體生物學(xué)評價應(yīng)考慮以下方面:(1)制造所用材料;(2)預(yù)期的添加劑、工藝污染物和殘留物;(3)可瀝濾物質(zhì);(4)降解產(chǎn)物(如適用);(5)其他組件及其在最終產(chǎn)品中的相互作用;(6)最終產(chǎn)品的性能與特點(7)最終產(chǎn)品的物理特性,包括但不限于:多孔性、顆粒大小、性狀和表面形態(tài)。根據(jù)產(chǎn)品臨床預(yù)期用途,產(chǎn)品的生物學(xué)評價應(yīng)考慮累計作用時間,按照外部接入器械與循環(huán)血液持久接觸要求進(jìn)行。如果產(chǎn)品采用全新材料,或可能含有致癌性、致突變性和/或生殖毒性物質(zhì),還建議在風(fēng)險評定中考慮相關(guān)終點。?
符合YY 0341.1附錄B材料制成的產(chǎn)品是否可豁免生物學(xué)評價?
生物學(xué)評價是不能豁免的,可以通過等同性比較,證明申報產(chǎn)品與已上市產(chǎn)品具有相同的生物相容性,從而確定申報產(chǎn)品生物學(xué)試驗的減化或免除。對于符合YY 0341.1附錄B的材料,雖然是臨床使用證明可接受的材料,但仍需通過等同性比較,如論證生產(chǎn)過程是否引入新的生物學(xué)風(fēng)險,兩者的生產(chǎn)過程包括加工過程、滅菌過程、包裝等是否相同,因為生產(chǎn)過程也可能會引入新的有害物質(zhì),例如滅菌劑、加工助劑、脫模劑等殘留物,若經(jīng)過評價,生產(chǎn)過程不引入新的生物學(xué)風(fēng)險,則可以豁免生物學(xué)試驗。?
當(dāng)利用已上市同類器械的生物學(xué)試驗數(shù)據(jù)進(jìn)行生物學(xué)評價時,哪些因素可能影響生物相容性風(fēng)險?
(1) 影響生物相容性風(fēng)險的主要因素有:產(chǎn)品的材料化學(xué)組成(包括各組成材料比例)、產(chǎn)品物理結(jié)構(gòu)、表面特性、生產(chǎn)工藝、滅菌方法、原材料供應(yīng)商及技術(shù)規(guī)范、液體類產(chǎn)品/濕態(tài)保存類產(chǎn)品還需考慮內(nèi)包裝材料。
(2)若受試品與申報產(chǎn)品在以上所列可能影響生物相容性風(fēng)險的因素中存在不一致的情況,則需提供充分的理由和證據(jù)支持所提交的試驗報告適用于申報產(chǎn)品,必要時補充相應(yīng)的生物學(xué)評價資料,如可瀝濾物分析及毒理學(xué)風(fēng)險評定資料、相關(guān)生物學(xué)試驗項目的補充試驗等。?
病人監(jiān)護(hù)儀等含有較多和人體接觸附件的有源醫(yī)療器械,進(jìn)行生物相容性評價時應(yīng)關(guān)注的系列問題之二?
通常病人監(jiān)護(hù)儀的心電、體溫、血氧、無創(chuàng)血壓、有創(chuàng)血壓、呼吸、腦電、麻醉等功能模塊均含有若干個和人體接觸的附件,申報附件數(shù)量較多。為便于資料的審查,建議參照如下要求:
1、參照申請表結(jié)構(gòu)組成順序,按功能模塊分類,列表說明和人體接觸附件的名稱、接觸的部位、接觸時間、接觸性質(zhì)、生物學(xué)評價方式(豁免、評價、試驗)和對應(yīng)的評價資料名稱、編號。
2、進(jìn)行生物學(xué)試驗的還應(yīng)說明生物學(xué)測試項目、測試依據(jù)、測試結(jié)果、測試報告編號等內(nèi)容。
3、選取有代表性附件進(jìn)行測試的,應(yīng)說明典型型號選取的理由。?